Recomandarea medicului: Până la 3-4 litri de lichide, zilnic, vara

Autorităţile anunţă măsuri pentru protejarea populaţiei, în condiţiile în care multe zone din ţară sunt afectate de caniculă, iar disconfortul termic este accentuat. Au fost instalate puncte de prim ajutor şi hidratare şi s-a reconfigurat programul de lucru al salariaţilor care lucrează în aer liber. De asemenea, traficul feroviar pe segmentele de cale ferată unde temperatura la nivelul şinei depăşeşte 50°C se va desfăşura cu reducerea vitezei, iar Ministerul Sănătăţii recomandă evitarea expunerii prelungite la soare. Ce trebuie să facem pe timp de caniculă, aflăm de la invitatul "Apelului matinal", dr Sandra Alexiu, medic de familie şi preşedintele Asociaţiei Medicilor de Familie Bucureşti-Ilfov. Bună dimineaţa!
Bună dimineaţa! Mulţumesc pentru invitaţie.
Şi noi vă mulţumim că aţi acceptat invitaţia noastră. Am vrea să ştim: în perioadele de caniculă, ce trebuie să facem, cum ne putem proteja mai bine?
Trebuie să pornim de la ceea ce ştim: că temperatura foarte mare, produse de hidratare masivă şi că pacienţii cu anumite boli fac faţă mai greu. Şi atunci cel mai important lucru dintre toate este să ne hidratăm adecvat. Sigur că e de preferat să nu ieşim afară în soare în perioada când este foarte puternic soarele, când temperatura este ridicată, dar dacă acest lucru este inevitabil, să nu plecăm niciodată la noi fără o sursă de apă, o sticluţă de apă, şi fără să avem capul acoperit, pentru că suntem predispuşi imediat la insolaţie. Dacă acest lucru se poate evita, trebuie ştiut că şi în interior, dacă este foarte cald, organismul nostru nu rezistă foarte bine, nu se adaptează grozav şi atunci, dacă nu avem posibilitatea să avem aer condiţionat, aşa cum se întâmplă în unele case, să avem grijă să aerisim bine atunci când este posibil - când nu e foarte cald afară, chiar în curent, cu geamurile deschise. Şi atunci când apare soarele să protejăm geamurile cu ceva, să nu intre soarele direct cu o perdea sau cu jaluzele şi să închidem geamurile, ca să păstrăm casa cât mai răcoroasă şi să le aerisim din nou peste noapte, atunci când temperaturile scad. Pentru cei care au anumite boli trebuie spus că bolile cardiovasculare şi bolile endocrine sunt predispuse la a rezista mai greu la astfel de temperaturi. Temperatura mare predispune şocuri cardiogene şi îndeseşte infarctul, aşa încât ar fi foarte bine ca aceşti pacienţi să nu se expună direct la soare şi la căldură mare. Şi să nu uităm niciodată de copii. Copiii nu trebuie ţinuţi în temperaturi ridicate şi, atenţie, nu trebuie lăsaţi în maşini, pentru că se supraîncălzesc şi pot să sufere de sindromul morţii subite, ceea ce este extrem de grav. Se întâmplă să îi lăsăm în maşină când avem ceva de făcut, cumpărături, şi fără o sursă de aer şi când venim este deja, uneori, prea târziu.
Dar care sunt riscurile dacă nu ne protejăm?
Riscurile sunt a face supraîncălzirea organismului, a ne deshidrata foarte mult, ceea ce pentru cei cu anumite boli este o mare problemă şi, sigur, să facem insolaţie, pentru că insolaţia aduce după ea dureri mari de cap. Dilatarea vaselor de sânge de la nivelul creierului antrenează nişte modificări imediate şi primele lucruri pe care le păţim, ştie toată lumea, avem dureri de cap, vărsături, frisoane, uneori din cauza cauza izolaţiei. Şi lucrul ăsta se poate prelungi ceva mai mult dacă organismul are şi ceva comorbidităţi de dinainte. Prin urmare, primul lucru pe care trebuie să-l facem este să bem, dar să bem apă. Este de evitat să folosim băuturi carbogazoase negre cu preparatele de tip cola sau să bem multă cafea sau să bem băuturi energizante. Cel mai bine este să umplem ceea ce pierdem prin transpiraţie cu apă. De asta e de preferat să folosim sau să avem apă, chiar nu neapărat foarte rece.
Asta voiam să vă întreb. Avem tendinţa de multe ori să mergem direct la frigider şi să bem apă foarte rece. Facem bine?
Da, nu e o problemă dacă cineva tolerează bine acest lucru. Trebuie să înţelegem să îndepărtăm acest mit că dacă bem rece, răcim. Nu, răcim dacă /.../
Sau dacă mâncăm îngheţată mai multă.
Exact. Răcim dacă venim în contact cu virusuri sau cu bacterii. Gândiţi-vă că sunt oameni care sunt născuţi la munte şi toată viaţa beau apă foarte rece, ca să ne dăm la o parte acest gând că de la apă rece răcim. Nu, adevărul este că de la apă nu atât de rece putem să bem mai mult, când e foarte rece nu reuşim să bem foarte mult şi foarte repede, pentru că organismul ne opreşte, are reflex. Dar dacă apa nu este chiar atât de rece, reuşim să bem mai multă apă. Şi aşa se recomandă să bem minim 2 litri de apă într-un sezon mai răcoros. Vă daţi seama că vara ar trebui să urcăm până undeva la 3-4 litri de apă, lichide, ca să putem să supravieţuim fără niciun fel de probleme.
În ceea ce priveşte alimentaţia, ce e bine să mâncăm în astfel de perioade?
E bine să evităm grăsimile în general şi lucrurile care sunt prăjite. E bine să mâncăm lucruri proaspete, cât se poate de crude şi aici mă refer la fructe, la legume, la salate. Să folosim prelucrarea termică atât cât să fie sănătos şi igienic, dar să încercăm să suplinim lipsa de adaptare la căldură cu ceea ce putem mânca bogat în lichide. De asta spun că fructele şi cu legumele crude aduc un aport important de lichide, şi asta ne ajută mult să supravieţuim. Dacă mâncăm grăsimi, organismul nostru reacţionează mai greoi, digestia este mai dificilă şi se recomandă în această perioadă să evităm grăsimile, prăjelile şi să mâncăm..., de altfel, oamenii care e nevoie să iasă permanent în căldură, din cauza dilataţiei cerebrale şi a greţurilor care pot să apară, nici nu prea pot mânca cine ştie ce în perioadă de caniculă.
Şi, în concluzie, când este absolut necesar să ne adresăm medicului, să cerem ajutor?
Atunci când oraganismul nostru ţipă după ajutor e bine să îl ascultăm. În general când ne este rău şi nu facem faţă cu ceea ce auzim sau ştim sau am învăţat că trebuie să ne descurcăm acasă, trebuie să apelăm la medic. Dacă..., gândiţi-vă că de la căldură oamenii leşină într-un mijloc de transport, afară, pe stradă. Sigur că în aceste condiţii trebuie să îi ajutăm, să-i punem la adăpost imediat, undeva la umbră, şi să chemăm..., să sunăm la 112, pentru că în spatele acestui leşin poate să fie o boală care nu merge, aşa, doar cu un pic de apă. Şi în general trebuie să apelăm la medic atunci când când apar vărsături, când apar sindroame febrile, cu diaree şi vărsături, de exemplu, pentru că atunci e foarte rău pentru organism, ne deshidratăm pe toate căile, mai ales copiii reacţionează violent în astfel de situaţii, iar acum sunt mulţi care au enterovirusuri care circulă pe perioada de călduri. Când ei varsă, fac şi scaune foarte moi, transpiră, fac febră şi efectiv pierd apă pe toate părţile, se deshidratează sever şi e nevoie să ajungă neapărat la medic ca să poată face recuperarea apei care lipseşte.
Mulţumim foarte mult pentru toate aceste recomandări.